JenaerAnwaltVerein e.V.
- Vorstand -

Am Planetarium 8
07743 Jena

Aufnahmeantrag

Hiermit beantrage ich die Aufnahme als ordentliches Mitglied in den JenaerAnwaltVerein e.V.

fett gedruckte Felder müssen ausgefüllt sein

Name, Vorname ____________________________, ____________________________

Titel ____________________________

Geburtsdatum _________________

Straße ____________________________

PLZ-Ort ____________________________

Gerichtsfach ____________________________

Telefon ____________________________

Telefax ____________________________

Email ____________________________

Homepage ____________________________

Datum der Erstzulassung ________________ Ort der Erstzulassung ____________________________

Tätigkeitsschwerpunkte

1. ____________________________

2. ____________________________

3. ____________________________

Interesenschwerpunkte:

1. ____________________________

2. ____________________________

3. ____________________________


Sonstige Angaben (z.B. Fachanwaltschaft, ggf. Beiblatt benutzen)

Jena, den ____________________________ Unterschrift ____________________________